Лечение пародонтоза: причины, терапия и сохранение зубов при заболеваниях десен
Пародонтоз: скрытая угроза для ваших зубов
Пародонтоз — медицински корректно Пародонтит — это хроническое воспаление пародонта и самая частая причина потери зубов в зрелом возрасте. В Германии, согласно Пятому немецкому исследованию здоровья полости рта, более 50 процентов взрослых страдают от этого. Коварство: заболевание сначала протекает безболезненно и часто обнаруживается только на поздних стадиях.
В этом руководстве вы узнаете, как рано распознать пародонтоз, какие есть варианты лечения и когда Зубные имплантаты являются лучшим решением для утраченных зубов.
Что такое пародонтоз?
Пародонтит — это бактериальное воспаление, которое поражает десны, челюстную кость и волокна, которые удерживают зуб в кости. Без лечения это приводит к:
- Рецессия десен: Зубы выглядят длиннее («длинные зубы»)
- Разрушение кости: Челюстная кость разрушается
- Подвижность зубов: Зубы становятся подвижными и могут выпасть
- Системные риски для здоровья: Связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и преждевременными родами научно обоснована
Пародонтоз против пародонтита — в чем разница
В народе часто используется термин «пародонтоз». Медицински правильно Пародонтит (окончание «-ит» = воспаление). «Пародонтоз» строго говоря обозначает не воспалительное уменьшение, которое встречается очень редко. На практике оба термина означают одно и то же заболевание.
Причины и факторы риска
Основная причина: Бактериальная бляшка
Основная причина пародонтита — это бактериальный зубной налет (бляшка). Если его не удалять регулярно, образуется зубной камень — идеальная питательная среда для агрессивных бактерий, которые атакуют десны.
Факторы риска, способствующие пародонтозу
- Курение: Наибольший предотвратимый фактор риска. Курильщики болеют в три раза чаще и тяжелее пародонтитом
- Сахарный диабет: Плохо контролируемый уровень сахара в крови значительно увеличивает риск
- Генетическая предрасположенность: Около 30 процентов населения имеют наследственную предрасположенность
- Стресс: Ослабляет иммунную систему и способствует воспалениям
- Недостаточная гигиена полости рта: Нерегулярная чистка зубов и отсутствие ухода за межзубными промежутками
- Гормональные изменения: Беременность, подростковый возраст, менопауза могут увеличить риск
- Некоторые лекарства: Некоторые препараты для снижения давления и иммунодепрессанты влияют на десны
Симптомы: как распознать пародонтоз
Обратите внимание на следующие сигналы тревоги:
Ранние признаки (гингивит — предшественник)
- Кровоточивость десен при чистке или еде
- Покрасневшие, опухшие десны
- Запах изо рта, несмотря на хорошую гигиену
Продвинутые симптомы
- Десны отступают — обнаженные шейки зубов
- Чувствительные зубы на холод и тепло
- Гной между зубом и десной
- Изменение положения зубов
- Зубы кажутся шатающимися
- Боль при жевании
Важно: У курильщиков десны часто не кровоточат, так как никотин ограничивает кровообращение. Пародонтит протекает еще менее заметно и распознается только на очень поздних стадиях.
Диагностика: как устанавливается пародонтоз?
Диагностика проводится у стоматолога с помощью:
- Пародонтальный скрининговый индекс (PSI): Измерение глубины карманов десны с помощью специального зонда. При глубине от 3,5 мм существует подозрение на пародонтит
- Рентгеновские снимки: Показывают разрушение кости вокруг корней зубов
- Бактериальный тест: Идентифицирует специфические патогены пародонтита
- Индекс кровоточивости: Документирует, в каких местах десна кровоточит
Лечение пародонтоза: Современные терапевтические подходы
Этап 1: Профессиональная чистка зубов и гигиенический этап
Основы каждой терапии пародонтита:
- Тщательное удаление зубного камня и налета
- Руководство по оптимальной домашней гигиене полости рта
- Использование межзубных щеток и зубной нити
- При необходимости антибактериальная полоскание рта (хлоргексидин)
Этап 2: Закрытая терапия пародонтита (скейлинг и планирование корней)
Под местной анестезией очищаются карманы десны:
- Скейлинг: Удаление зубного камня и бактериальных отложений из карманов
- Гладкость корня: Поверхность корня зуба сглаживается, чтобы меньше бактерий прилипало
- Продолжительность: 2-4 сеанса по 45-60 минут
- Уровень успеха: При легком и среднем пародонтите в 70-80 процентах случаев достаточно
Этап 3: Хирургическая терапия
При запущенном пародонтите с глубокими карманами (более 6 мм):
- Лоскутная хирургия: Десна разрезается, поверхность корня очищается под визуальным контролем
- Регенеративные методы: Материалы для замещения кости и специальные мембраны способствуют регенерации утраченной кости
- Emdogain: Протеины матрицы эмали стимулируют образование новой кости и поддерживающего аппарата зуба
Этап 4: Поддерживающая терапия пародонтита (UPT)
После активного лечения пожизненное наблюдение имеет решающее значение:
- Профессиональная чистка зубов каждые 3-6 месяцев
- Регулярное измерение глубины карманов
- Корректировка мер по гигиене полости рта
Потеря зубов из-за пародонтоза: Что теперь?
Несмотря на лучшее лечение, зубы могут быть потеряны из-за тяжелого пародонтита. В этом случае есть различные варианты замены:
Зубные имплантаты — лучшее долговременное решение
Зубные имплантаты являются самой качественной формой зубного протезирования после потери зубов из-за пародонтита. Важно:
- пародонтит должен быть полностью вылечен до имплантации
- Часто требуется наращивание кости поскольку пародонтит разрушил челюстную кость
- Специальный послеоперационный уход за имплантатами необходим, чтобы избежать периимплантита (воспаление вокруг имплантата)
- При успешно вылеченном пародонтите имплантаты имеют процент успеха более 90 процентов
All-on-4 / All-on-6 при запущенной потере зубов
Если многие или все зубы потеряны из-за пародонтоза, предлагаются концепции All-on-4 или All-on-6 как эффективное решение: фиксированные зубы на 4 или 6 имплантатах — часто даже без сложного наращивания кости.
Съемные зубные протезы
Частичные или полные протезы являются самым дешевым, но и наименее комфортным вариантом. Они не могут остановить разрушение кости и требуют регулярной корректировки.
Профилактика пародонтоза: как защитить свои зубы
- Дважды в день тщательно чистите зубы — не менее 2 минут с электрической зубной щеткой
- Ежедневно очищайте межзубные пространства — межзубные щетки более эффективны, чем зубная нить
- Профессиональная чистка зубов не реже двух раз в год
- Не курите — самый важный предотвратимый фактор риска
- Сбалансированное питание с достаточным количеством витамина C и D
- Регулярные посещения стоматолога для раннего выявления (измерение PSI)
- Хорошо контролируйте диабет — связь между уровнем сахара в крови и пародонтитом двусторонняя
Часто задаваемые вопросы о пародонтозе
Можно ли вылечить пародонтоз?
Пародонтит можно эффективно лечить и остановить. Полное исцеление в смысле восстановления потерянной кости, однако, возможно лишь в ограниченной степени. Чем раньше начинается лечение, тем лучше прогноз.
Можно ли спасти зубы при пародонтозе?
Во многих случаях да. При последовательной терапии и послеоперационном уходе даже сильно расшатанные зубы могут быть стабилизированы на протяжении многих лет. При очень запущенной потере кости иногда удаление и долговечная замена имплантатом являются лучшим выбором.
Сколько стоит лечение пародонтоза?
Базовая терапия покрывается обязательным медицинским страхованием. Дополнительные меры, такие как бактериальные тесты, лазерная терапия или регенеративные процедуры, являются платными услугами. Имплантаты после потери зуба subsidируются только с фиксированной субсидией.
Можно ли устанавливать имплантаты при пародонтозе?
Да, но только после успешного лечения пародонтита. Активное воспаление должно быть зажито перед имплантацией. Опытные имплантологи, такие как те, кто работает в Dent360, специализируются на обслуживании пациентов с пародонтитом.
Как связаны пародонтоз и общее здоровье?
Бактерии пародонтита могут попадать в организм через кровоток и доказано связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, ревматоидным артритом и даже болезнью Альцгеймера. Поэтому здоровая полость рта имеет важное значение для общего здоровья.
Вывод: Действовать заранее и спасти зубы
Пародонтоз является серьезным, но хорошо поддающимся лечению заболеванием. Чем раньше оно будет выявлено, тем успешнее будет терапия. Регулярные посещения стоматолога, тщательная гигиена полости рта и избегание факторов риска являются лучшими стратегиями профилактики.
Если из-за пародонтита уже были потеряны зубы, современные зубные имплантаты предлагают отличную возможность восстановить функцию и эстетику. В Dent360 мы предоставляем вам полную консультацию по всем вариантам — от послеоперационного ухода за пародонтитом до имплантации.
Запланируйте свою бесплатную консультацию и давайте вместе найдем лучшее решение для вашего здоровья зубов.